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肚子疼拉大便出血怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

肚子疼拉大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門疼痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,可能與大便干燥、排便用力過(guò)度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛、便后滴血等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面突出的贅生物,可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血、黏液便等癥狀。體積較小的息肉可經(jīng)腸鏡切除,較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,避免復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性炎癥,可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。急性期需禁食,緩解期選擇低渣飲食。

5、腸癌

腸癌是腸道黏膜的惡性腫瘤,可能與高脂飲食、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、消瘦等癥狀。早期腸癌可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及腸鏡,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時(shí),可配合溫水坐浴緩解肛門不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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