寶寶上眼皮腫得很厲害可能與蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、眼部感染、麥粒腫或瞼板腺囊腫等原因有關(guān),需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、蚊蟲(chóng)叮咬
寶寶皮膚嬌嫩,被蚊子、螨蟲(chóng)等昆蟲(chóng)叮咬眼皮后,局部組織會(huì)釋放組胺等物質(zhì),引起血管擴(kuò)張和通透性增加,導(dǎo)致眼皮出現(xiàn)局限性紅腫,常伴有明顯瘙癢感。家長(zhǎng)需注意保持寶寶手部清潔,修剪指甲,避免抓撓引起皮膚破損和繼發(fā)感染。局部可使用爐甘石洗劑外涂幫助止癢,若腫脹持續(xù)不退或范圍擴(kuò)大,建議家長(zhǎng)帶寶寶就醫(yī)。
二、過(guò)敏反應(yīng)
寶寶接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原,或食用了牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物后,可能引發(fā)眼瞼的急性過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為眼皮突然性、彌漫性腫脹,可能伴有眼紅、流淚或全身皮疹。家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察并記錄可能的過(guò)敏原,盡量避免再次接觸。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物,并配合局部冷敷以減輕腫脹。
三、眼部感染
寶寶用手揉眼導(dǎo)致細(xì)菌或病毒侵入眼瞼皮膚或結(jié)膜,可能引發(fā)瞼緣炎或結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、疼痛,眼部分泌物增多,結(jié)膜充血。這可能與金黃色葡萄球菌、腺病毒等感染有關(guān)。家長(zhǎng)需用干凈的濕毛巾為寶寶清潔眼周,保持衛(wèi)生。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。
四、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。寶寶表現(xiàn)為眼瞼邊緣出現(xiàn)局限性、疼痛性的紅色硬結(jié),形似麥粒,腫脹明顯,可能伴有膿點(diǎn)形成。在疾病早期,家長(zhǎng)可用清潔的熱毛巾為寶寶進(jìn)行溫?zé)岱?,每日?shù)次,有助于促進(jìn)炎癥消退或化膿。若硬結(jié)未消或化膿,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行切開(kāi)排膿處理。
五、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是因瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥。寶寶眼瞼皮下可觸及一個(gè)或多個(gè)無(wú)痛性、邊界清楚的圓形硬結(jié),對(duì)應(yīng)皮膚可能輕度隆起或紅腫。這與寶寶瞼板腺分泌旺盛、腺管相對(duì)狹窄有關(guān)。較小的囊腫可能自行吸收,家長(zhǎng)可輔助熱敷。若囊腫持續(xù)增大或影響視力,需就醫(yī)處理,醫(yī)生可能建議使用典必殊眼膏,或考慮行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶上眼皮腫脹時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先保持冷靜,檢查有無(wú)異物或昆蟲(chóng)叮咬痕跡,避免寶寶揉搓眼睛。在家庭護(hù)理中,可以嘗試用清潔的涼毛巾進(jìn)行冷敷以減輕腫脹和不適,但注意溫度不宜過(guò)低,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。同時(shí)密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、腫脹范圍變化以及是否出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸不暢等其他癥狀。飲食上宜清淡,保證充足飲水。無(wú)論何種原因引起的嚴(yán)重或持續(xù)性眼瞼腫脹,都應(yīng)及時(shí)帶寶寶前往兒科或眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并給予規(guī)范治療,切勿自行用藥,以免延誤或加重病情。