胎兒缺氧可能由母體因素、胎盤因素、臍帶因素、胎兒因素及分娩因素等原因引起，需及時(shí)干預(yù)以避免不良后果。

1、母體因素

妊娠期高血壓、重度貧血或心肺疾病可能導(dǎo)致母體血液循環(huán)障礙，減少胎盤供氧。孕婦長期仰臥位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征，壓迫下腔靜脈影響回心血量。糖尿病控制不佳時(shí)的高血糖環(huán)境會(huì)損害胎盤血管功能。需定期監(jiān)測血壓、血糖，糾正貧血，避免長時(shí)間固定體位。

2、胎盤因素

胎盤早剝、前置胎盤或胎盤功能減退會(huì)直接阻礙氧交換。子癇前期患者的胎盤血管痙攣可導(dǎo)致灌注不足。過期妊娠時(shí)胎盤老化鈣化也會(huì)降低轉(zhuǎn)運(yùn)效率。超聲檢查可評(píng)估胎盤成熟度及位置異常，必要時(shí)需提前終止妊娠。

3、臍帶因素

臍帶繞頸、真結(jié)或受壓可能阻斷血流，臍帶過短限制胎兒活動(dòng)時(shí)易發(fā)生牽拉性缺氧。臍帶脫垂在胎膜早破情況下更易出現(xiàn)急性缺氧。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速或晚期減速需警惕臍帶問題，緊急情況下需剖宮產(chǎn)。

4、胎兒因素

嚴(yán)重胎兒畸形如先天性心臟病會(huì)影響氧利用率，胎兒宮內(nèi)感染可能引發(fā)心肌炎。多胎妊娠中胎兒生長受限者更易缺氧。通過超聲心動(dòng)圖及生物物理評(píng)分可早期識(shí)別，必要時(shí)給予宮內(nèi)治療。

5、分娩因素

產(chǎn)程中宮縮過強(qiáng)過頻會(huì)減少胎盤灌注間歇期，持續(xù)性枕后位等胎位異?？赡苎娱L產(chǎn)程。催產(chǎn)素使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)直性宮縮。需規(guī)范使用胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)延長減速或心動(dòng)過緩時(shí)需立即終止分娩。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤血流，每日監(jiān)測胎動(dòng)變化，妊娠晚期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，合理控制體重增長。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒餮枇⒓淳歪t(yī)，分娩過程中需配合醫(yī)生指導(dǎo)正確用力，必要時(shí)接受急診剖宮產(chǎn)以保障胎兒安全。