甲狀腺結(jié)節(jié)可能由遺傳因素、碘攝入異常、甲狀腺炎癥、放射線暴露以及甲狀腺腫瘤等因素引起，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽不適或聲音嘶啞等癥狀。
1、遺傳因素
部分甲狀腺結(jié)節(jié)患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變有關(guān)。這類結(jié)節(jié)多為良性，但需定期超聲監(jiān)測。若伴隨甲狀腺功能異常，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或丙硫氧嘧啶片等藥物調(diào)節(jié)。
2、碘攝入異常
長期碘缺乏或過量均可誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。碘缺乏地區(qū)常見結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，而高碘飲食可能引發(fā)甲狀腺自主結(jié)節(jié)。日常需均衡攝入海帶、紫菜等含碘食物，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方碘口服溶液。
3、甲狀腺炎癥
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致甲狀腺組織增生形成結(jié)節(jié)，常伴有甲狀腺腫大和抗體升高。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇左甲狀腺素鈉片或潑尼松片，并定期復(fù)查抗體水平。
4、放射線暴露
頭頸部放射治療史或職業(yè)暴露可能損傷甲狀腺濾泡細胞，誘發(fā)結(jié)節(jié)形成。此類結(jié)節(jié)惡性概率較高，需通過細針穿刺活檢明確性質(zhì)，必要時行甲狀腺全切術(shù)。
5、甲狀腺腫瘤
甲狀腺腺瘤或甲狀腺癌均可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，惡性腫瘤多質(zhì)地堅硬、生長迅速。確診需結(jié)合超聲、穿刺病理檢查，治療包括甲狀腺癌根治術(shù)和放射性碘131治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免高碘或低碘飲食極端化，規(guī)律作息以減少內(nèi)分泌紊亂，每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲和功能。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、出現(xiàn)壓迫癥狀或超聲提示惡性特征，須及時就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科，避免自行服用含激素保健品干擾病情評估。