過敏性鼻炎的主要危害包括誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎、哮喘等并發(fā)癥,長期鼻塞可能導致睡眠障礙和注意力下降。
1、鼻竇炎
過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜持續(xù)水腫可能阻塞鼻竇開口,引發(fā)鼻竇炎。鼻竇炎表現(xiàn)為頭痛、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀,需使用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥,嚴重時需鼻內(nèi)鏡手術引流。
2、中耳炎
咽鼓管功能受鼻腔炎癥影響時,可能引發(fā)分泌性中耳炎?;颊邥霈F(xiàn)耳悶、聽力下降等癥狀,兒童發(fā)病率較高。治療需聯(lián)合鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,必要時行鼓膜穿刺術。
3、哮喘發(fā)作
約40%過敏性鼻炎患者會合并哮喘,鼻部炎癥介質通過鼻-支氣管反射加重氣道高反應性。典型表現(xiàn)為喘息、胸悶,需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制,急性發(fā)作時需霧化吸入特布他林溶液。
4、睡眠障礙
持續(xù)性鼻塞導致夜間張口呼吸、頻繁覺醒,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。長期缺氧可能繼發(fā)高血壓、記憶力減退,建議使用鼻擴張貼配合孟魯司特鈉片改善癥狀。
5、認知功能下降
兒童患者因長期缺氧和睡眠碎片化,可能出現(xiàn)學習能力下降、多動等癥狀。家長需定期監(jiān)測峰流速值,必要時使用氯雷他定糖漿聯(lián)合特異性免疫治療。
過敏性鼻炎患者應避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度40%-60%,每周用55℃以上熱水清洗床品。合并眼部癥狀時可使用奧洛他定滴眼液,飲食上適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建議每年進行肺功能檢查和過敏原篩查,癥狀持續(xù)加重時需評估是否需行鼻后神經(jīng)切斷術。