懷孕期間出現(xiàn)鼻炎鼻涕倒流可通過生理鹽水沖洗、蒸汽吸入、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑使用鼻噴激素、口服抗組胺藥物等方式緩解。鼻涕倒流通常與激素水平變化、鼻腔黏膜充血、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、生理鹽水沖洗
使用醫(yī)用生理鹽水或等滲海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物，減輕黏膜水腫。選擇專用洗鼻器每日沖洗1-2次，水溫需接近體溫。該方法無藥物成分，安全性較高，能緩解鼻腔干燥和異物感。操作時注意避免嗆咳，沖洗后輕擤鼻腔殘余液體。
2、蒸汽吸入
吸入40-45℃溫熱蒸汽可稀釋鼻腔分泌物，改善纖毛運動功能。可用熱毛巾敷鼻或使用加濕器，加入少量桉樹精油有助于通竅。每日2次，每次10分鐘，能緩解鼻塞和咽喉部黏膩感。注意防止燙傷，哮喘孕婦慎用精油成分。
3、調(diào)整睡姿
采取30度半臥位睡眠能利用重力減少鼻涕倒流。使用孕婦枕墊高頭肩部，避免平躺時分泌物積聚鼻咽部。睡前清潔鼻腔可減少夜間癥狀，合并反酸者需同步抬高床頭。該措施對妊娠中晚期子宮壓迫膈肌引發(fā)的癥狀尤為有效。
4、鼻噴激素
布地奈德鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部激素可減輕黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物全身吸收率低，妊娠B類安全性證據(jù)較充分。需嚴格遵醫(yī)囑控制使用頻次，避免長期連續(xù)使用。適用于過敏性或血管運動性鼻炎引發(fā)的頑固性鼻涕倒流。
5、口服抗組胺藥
氯雷他定片或西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥可抑制過敏反應(yīng)，減少分泌物產(chǎn)生。妊娠期用藥需評估風險收益比，中孕期后使用相對更安全。服藥期間可能出現(xiàn)口干嗜睡，避免與含偽麻黃堿的復(fù)方制劑聯(lián)用。嚴重過敏體質(zhì)孕婦需在醫(yī)生監(jiān)測下用藥。
孕期鼻涕倒流護理需注意保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水不少于1.5升，避免接觸塵螨花粉等過敏原。鼻塞時勿用力擤鼻以防中耳炎，可按摩迎香穴緩解癥狀。若出現(xiàn)黃綠色膿涕、持續(xù)頭痛或發(fā)熱，需及時排查鼻竇炎。飲食上增加維生素C和鋅攝入，如獼猴桃、牡蠣等，有助于黏膜修復(fù)。所有藥物治療均須在產(chǎn)科及耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行使用減充血劑或中藥制劑。