睡覺醒來(lái)頭暈天旋地轉(zhuǎn)可能與耳石癥、低血壓、頸椎病、貧血、腦供血不足等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、耳石癥
耳石癥是頭暈天旋地轉(zhuǎn)的常見原因,由于耳石脫落刺激半規(guī)管引起。典型表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)突發(fā)眩暈,持續(xù)時(shí)間短于1分鐘,可伴惡心嘔吐。確診需通過(guò)變位試驗(yàn),治療以耳石復(fù)位為主,可配合甲磺酸倍他司汀片改善癥狀。
2、低血壓
晨起血壓偏低可能導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。常見于脫水、藥物副作用或自主神?jīng)功能紊亂患者。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢,適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入,嚴(yán)重者需排查休克等急癥。
3、頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可因睡眠姿勢(shì)不當(dāng)誘發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足。除眩暈外常伴頸肩痛、手麻等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診,急性期可用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀,長(zhǎng)期需糾正不良姿勢(shì)。
4、貧血
血紅蛋白降低導(dǎo)致攜氧能力下降,晨起時(shí)易出現(xiàn)頭暈乏力。缺鐵性貧血最常見,可通過(guò)血常規(guī)和鐵代謝檢查診斷。治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
5、腦供血不足
動(dòng)脈硬化或血管痙攣引起的短暫性腦缺血,多伴有一過(guò)性黑朦、言語(yǔ)不清等。危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病等,需行經(jīng)顱多普勒檢查。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免突然起身,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。高血壓患者需監(jiān)測(cè)晨起血壓,糖尿病患者注意預(yù)防低血糖。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等癥狀,應(yīng)立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。飲食上可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等改善腦循環(huán)的食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病因治療。