血流不止時可通過直接壓迫、抬高患肢、包扎止血、藥物止血、手術(shù)止血等方式處理。血流不止可能與外傷、凝血功能障礙、血管異常等因素有關(guān)。

1、直接壓迫

用清潔紗布或毛巾緊壓出血部位，持續(xù)施加壓力10-15分鐘。此法適用于四肢淺表傷口出血，通過外力壓迫血管斷端促進(jìn)血小板聚集。注意不要頻繁揭開查看，避免破壞初步形成的血凝塊。若血液滲透敷料，應(yīng)在原敷料上加壓新敷料。

2、抬高患肢

將出血部位抬高至超過心臟水平，利用重力減少局部血流。適用于四肢出血且無骨折情況，可與直接壓迫聯(lián)合使用。抬高角度以30-45度為宜，避免過度抬高導(dǎo)致肢體缺血。注意觀察末梢循環(huán)，若出現(xiàn)皮膚蒼白需調(diào)整高度。

3、包扎止血

使用彈性繃帶或三角巾進(jìn)行加壓包扎，壓力需均勻適中。包扎前應(yīng)先覆蓋無菌敷料，包扎范圍應(yīng)超過傷口邊緣5厘米。螺旋形包扎法適用于肢體，8字形包扎法適用于關(guān)節(jié)部位。包扎后需檢查遠(yuǎn)端動脈搏動，防止過緊影響血液循環(huán)。

4、藥物止血

可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。云南白藥粉可直接撒于創(chuàng)面，凝血酶凍干粉需配制成溶液使用。藥物止血適用于毛細(xì)血管滲血或小靜脈出血，動脈性出血需結(jié)合其他方法。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史。

5、手術(shù)止血

對于深部血管損傷或持續(xù)大量出血，需急診手術(shù)行血管結(jié)扎或電凝止血。手術(shù)方式包括血管修補術(shù)、血管吻合術(shù)等，需由外科醫(yī)生評估后實施。術(shù)前應(yīng)建立靜脈通道補充血容量，術(shù)后需監(jiān)測凝血功能。此方法適用于其他止血措施無效的嚴(yán)重出血。

止血處理后應(yīng)保持傷口干燥清潔，避免劇烈運動導(dǎo)致再出血。日常需補充富含維生素K的食物如菠菜、動物肝臟，促進(jìn)凝血因子合成。外傷出血者應(yīng)定期換藥觀察愈合情況，凝血功能障礙患者需長期隨訪。若出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀或出血持續(xù)超過30分鐘，須立即就醫(yī)。止血過程中禁止使用煙灰、泥土等不潔物覆蓋傷口，防止感染。