屁眼很癢可能是肛周濕疹、痔瘡、蟯蟲(chóng)病、肛瘺或真菌感染等病癥的表現(xiàn)。肛周瘙癢通常與局部衛(wèi)生、過(guò)敏反應(yīng)或感染因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏或化學(xué)刺激有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需保持干燥清潔，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或氧化鋅軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。

2、痔瘡

痔瘡患者因分泌物刺激或肛墊下移可能導(dǎo)致肛周瘙癢，常伴隨便血、腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓緩解癥狀，必要時(shí)行痔切除術(shù)。

3、蟯蟲(chóng)病

蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童，夜間成蟲(chóng)在肛周產(chǎn)卵引發(fā)瘙癢，可能檢出蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵。需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片，全家同步治療，并煮沸消毒內(nèi)衣褲。

4、肛瘺

肛瘺因瘺管分泌物刺激導(dǎo)致肛周瘙癢，可能伴膿性分泌物和硬結(jié)。需手術(shù)切除瘺管，術(shù)后使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

5、真菌感染

念珠菌等真菌感染可致肛周環(huán)狀紅斑和脫屑，糖尿病患者更易發(fā)生。可外用硝酸咪康唑乳膏，合并糖尿病需控制血糖，避免濫用抗生素。

日常需注意肛周清潔，排便后用水沖洗代替用力擦拭，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免辛辣飲食和久坐，瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷水毛巾冷敷緩解，切勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血、腫物等癥狀，應(yīng)立即至肛腸科就診。