甲鈷胺對(duì)帶狀皰疹性神經(jīng)痛有一定緩解作用，但需聯(lián)合其他藥物綜合治療。帶狀皰疹性神經(jīng)痛主要由水痘-帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)引起，表現(xiàn)為局部灼痛、刺痛或瘙癢，甲鈷胺作為神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助修復(fù)神經(jīng)損傷。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘合成和軸突再生，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對(duì)于輕中度帶狀皰疹神經(jīng)痛患者，甲鈷胺可減輕麻木感和異常疼痛，常與抗病毒藥如阿昔洛韋片、鎮(zhèn)痛藥如加巴噴丁膠囊聯(lián)用。臨床觀察顯示，持續(xù)用藥4-8周后部分患者疼痛評(píng)分有所下降，尤其對(duì)病程較短者效果更明顯。
但對(duì)于劇烈神經(jīng)痛或后遺神經(jīng)痛患者，單獨(dú)使用甲鈷胺效果有限。這類患者往往需要聯(lián)合普瑞巴林膠囊、利多卡因貼劑等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者可能需神經(jīng)阻滯治療。甲鈷胺對(duì)病毒本身無抑制作用，不能替代抗病毒治療，急性期仍需規(guī)范使用泛昔洛韋分散片等抗病毒藥物。
使用甲鈷胺期間可能出現(xiàn)食欲不振、惡心等輕微反應(yīng)，長期大劑量服用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，配合物理治療如低頻脈沖電刺激，并保持患處皮膚清潔干燥。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋，避免抓撓皮損部位以防繼發(fā)感染。