甲鈷胺治療神經(jīng)痛的療程通常為1-3個(gè)月,具體時(shí)間與神經(jīng)損傷程度、病因及個(gè)體差異有關(guān)。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,主要用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)髓鞘修復(fù)。對(duì)于輕度神經(jīng)痛如糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诨蛲蠊芫C合征,規(guī)律用藥1個(gè)月左右可能觀察到麻木、刺痛等癥狀減輕。若神經(jīng)損傷由長(zhǎng)期維生素B12缺乏導(dǎo)致,需持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月才能逐步恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。部分患者因腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)的疼痛,在聯(lián)合物理治療情況下,甲鈷胺使用2個(gè)月后可輔助改善神經(jīng)功能。治療期間需定期復(fù)查血清維生素B12水平,避免過(guò)量補(bǔ)充。神經(jīng)修復(fù)是漸進(jìn)過(guò)程,癥狀緩解后仍建議鞏固用藥1-2周。
治療期間應(yīng)避免飲酒和攝入過(guò)多咖啡因,這些物質(zhì)可能干擾甲鈷胺吸收??膳浜细缓S生素B1的糙米、燕麥等全谷物,以及含歐米伽3脂肪酸的深海魚,幫助神經(jīng)修復(fù)。若用藥3個(gè)月后疼痛無(wú)緩解,需排查是否存在脊髓壓迫、腫瘤等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)調(diào)整治療方案。日常注意肢體保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)加重神經(jīng)壓迫。