急性肝炎通??梢灾斡?,多數患者通過規(guī)范治療和充分休息后能夠完全康復。急性肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精刺激等因素引起,建議患者及時就醫(yī)明確病因。
病毒性肝炎是急性肝炎最常見的原因,其中甲型和戊型肝炎多為自限性疾病,經過4-8周對癥支持治療可痊愈。乙型、丙型肝炎早期積極抗病毒治療可阻斷病情進展,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物。藥物性肝損傷導致的急性肝炎在停用可疑藥物后,配合護肝治療如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物,肝功能多在1-3個月內恢復正常。酒精性肝炎患者通過嚴格戒酒及營養(yǎng)支持,肝臟炎癥通常可逆。
少數重癥急性肝炎可能發(fā)展為肝衰竭,需進行人工肝支持或肝移植治療。合并基礎肝病、免疫功能低下或治療延誤的患者,存在病情遷延轉為慢性的風險。妊娠期戊型肝炎、老年患者及合并其他器官功能障礙者預后相對較差,需密切監(jiān)測肝功能變化。
急性肝炎患者治療期間應保持臥床休息,每日保證2500-3000毫升飲水量,飲食選擇高蛋白、高維生素、低脂肪的清淡食物如魚肉、蛋清、西藍花等,嚴格禁酒并避免使用肝毒性藥物。恢復期可逐步增加活動量,定期復查肝功能、肝炎病毒標志物等指標,出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀需立即復診。建議家庭成員接種肝炎疫苗,患者個人用品需單獨消毒處理。