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臉部皮膚出現(xiàn)暗斑的原因是什么

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉部皮膚出現(xiàn)暗斑可能與遺傳因素、紫外線照射、皮膚炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚老化等原因有關(guān),可通過防曬護理、使用美白護膚品、藥物治療、激光治療、調(diào)整生活方式等方式改善。

一、遺傳因素

部分人群臉部出現(xiàn)暗斑與遺傳因素有關(guān),這類情況通常表現(xiàn)為家族中多人有類似皮膚表現(xiàn),暗斑可能在青春期后逐漸顯現(xiàn)。這屬于生理性因素,通常無須特殊醫(yī)療干預(yù),治療措施以日常護理和預(yù)防為主。日常需注重嚴(yán)格防曬,使用廣譜防曬霜,并避免在日光強烈時段長時間戶外活動??梢耘浜鲜褂煤芯S生素C、煙酰胺等成分的護膚品,有助于抑制黑色素生成,提亮膚色。保持健康的生活方式,保證充足睡眠,對維持皮膚狀態(tài)穩(wěn)定也有幫助。

二、紫外線照射

長期或過度的紫外線照射是導(dǎo)致臉部皮膚出現(xiàn)暗斑的常見原因。紫外線能激活皮膚中的黑色素細胞,導(dǎo)致黑色素過度生成并沉積,形成曬斑或日光性黑子。這屬于環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚問題,治療措施主要為日常防護和皮膚護理。除了堅持每日涂抹防曬霜,外出佩戴遮陽帽、太陽鏡等物理防曬措施同樣重要。對于已形成的曬斑,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等外用藥物,或進行強脈沖光、調(diào)Q激光等醫(yī)美治療來淡化色斑。

三、皮膚炎癥

臉部皮膚出現(xiàn)暗斑可能與皮膚炎癥后的色素沉著有關(guān)。例如,痤瘡、濕疹、皮炎等皮膚疾病在炎癥消退后,局部常會遺留褐色或灰褐色的印記。這與炎癥過程中黑色素細胞被激活有關(guān)。治療需針對原發(fā)炎癥性疾病,如痤瘡可使用過氧苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠等藥物控制炎癥。對于已形成的炎癥后色素沉著,治療措施包括使用含有氨甲環(huán)酸、熊果苷等成分的護膚品,或在專業(yè)醫(yī)生操作下進行化學(xué)剝脫、皮秒激光等治療,以加速色素代謝。

四、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌水平變化是誘發(fā)臉部暗斑的重要原因,常見于妊娠、口服避孕藥或患有某些內(nèi)分泌疾病時。例如妊娠期出現(xiàn)的黃褐斑,就與雌激素、孕激素水平升高刺激黑色素細胞活性有關(guān)。這屬于病理性因素,可能與卵巢功能紊亂、甲狀腺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱分布于面頰、前額的黃褐色斑片。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,可能涉及調(diào)整激素類藥物、治療原發(fā)內(nèi)分泌疾病。外用藥物如氫醌乳膏、維A酸乳膏,以及口服氨甲環(huán)酸片等,均需在醫(yī)生評估后使用,同時必須配合嚴(yán)格防曬。

五、皮膚老化

隨著年齡增長,皮膚自然老化會導(dǎo)致臉部出現(xiàn)暗斑,通常稱為老年斑或脂溢性角化。這與皮膚新陳代謝減慢、長期紫外線累積損傷以及黑色素細胞分布不均有關(guān)。暗斑多表現(xiàn)為邊界清晰的褐色或黑色斑塊,略微隆起于皮膚表面。這屬于生理性退行性改變,治療措施可根據(jù)個人需求選擇。對于平整的色素斑,可使用含有視黃醇、果酸等成分的抗衰老護膚品。對于明顯增厚的斑塊,則需通過醫(yī)療手段去除,常用方法包括液氮冷凍治療、二氧化碳激光或手術(shù)刮除等,這些均需由專業(yè)醫(yī)生操作。

臉部皮膚出現(xiàn)暗斑后,日常護理至關(guān)重要。無論何種原因,嚴(yán)格防曬都是預(yù)防暗斑加重和新生的基石,應(yīng)選擇SPF30以上、PA+++的防曬產(chǎn)品,并足量、定時補涂。在護膚方面,可建立包含清潔、保濕、修復(fù)在內(nèi)的基礎(chǔ)護膚流程,并針對性選用含有維生素C、煙酰胺、傳明酸等公認有效美白成分的精華產(chǎn)品。飲食上注意多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如西藍花、獼猴桃、草莓等,避免食用光敏性食物后立即暴曬。保持規(guī)律作息,管理好情緒壓力,有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,從而改善皮膚狀態(tài)。若暗斑在短期內(nèi)迅速增多、顏色加深或伴有破潰、瘙癢等異常,務(wù)必及時前往皮膚科就診,排除惡性皮膚病變的可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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