小孩腳踝骨折打石膏一般需要4-6周拆除,具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、愈合情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
石膏固定是兒童腳踝骨折的常規(guī)治療方式,拆除時(shí)間主要取決于骨折愈合進(jìn)程。無移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折通常4周左右可拆除石膏,此時(shí)X線檢查可見骨痂初步形成。涉及關(guān)節(jié)面或伴有明顯移位的骨折需延長至6周,確保骨折線模糊且穩(wěn)定性達(dá)標(biāo)。拆除前需通過臨床檢查確認(rèn)局部無壓痛、無異常活動(dòng),并配合影像學(xué)評(píng)估。部分愈合較慢的病例可能需適當(dāng)延長固定時(shí)間,但兒童骨骼血供豐富,愈合速度普遍快于成人。
石膏拆除后應(yīng)逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉,初期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)屈伸練習(xí)和負(fù)重訓(xùn)練。日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨骼修復(fù)。若拆除石膏后出現(xiàn)腫脹或疼痛加重,需及時(shí)復(fù)查排除愈合不良。家長需監(jiān)督孩子避免過早跑跳,定期隨訪至骨折完全愈合。