腳掌發(fā)癢可能與真菌感染、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、接觸性皮炎、糖尿病等因素有關(guān)。腳掌發(fā)癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、脫屑、紅腫等癥狀，可通過抗真菌治療、保濕護(hù)理、抗過敏藥物等方式緩解。
1、真菌感染
真菌感染是腳掌發(fā)癢的常見原因，多由紅色毛癬菌等致病菌引起，常伴隨腳趾縫脫皮、水皰等癥狀。確診需通過真菌鏡檢，治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。日常需保持足部干燥，避免與他人共用拖鞋。
2、皮膚干燥
秋冬季節(jié)或頻繁洗腳可能導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失，引發(fā)干燥性瘙癢。表現(xiàn)為腳掌皮膚皸裂、細(xì)屑脫落，無紅斑水皰。建議每日涂抹含尿素或凡士林的足部保濕霜，洗浴水溫不超過40攝氏度。嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松軟膏緩解癥狀。
3、過敏反應(yīng)
接觸化纖襪料、洗滌劑等過敏原可能誘發(fā)局部免疫反應(yīng)，出現(xiàn)瘙癢性丘疹或蕁麻疹。需排查致敏物質(zhì)并避免接觸，急性期可口服氯雷他定片配合爐甘石洗劑外用。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
4、接觸性皮炎
長期接觸橡膠鞋材、鉻酸鹽等刺激物會(huì)導(dǎo)致慢性皮炎，表現(xiàn)為腳掌邊界清晰的瘙癢性紅斑。治療需消除致病因素，使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服依巴斯汀片。建議選擇透氣棉襪及真皮材質(zhì)鞋子。
5、糖尿病
長期血糖控制不佳可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)對(duì)稱性足部刺癢感，常合并皮膚溫度覺減退。需監(jiān)測空腹血糖，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合阿卡波糖片控制血糖。每日檢查足部皮膚，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
保持足部清潔干燥，選擇吸汗透氣的棉質(zhì)襪子，避免穿緊窄鞋履。洗澡后及時(shí)擦干腳趾縫，定期更換鞋襪。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、潰爛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需盡早就醫(yī)，避免自行搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行足部神經(jīng)病變篩查。