心跳過快可通過調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物治療、電復(fù)律治療、射頻消融手術(shù)等方式緩解。心跳過快可能與情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心力衰竭等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息。焦慮引起的心跳加快可通過深呼吸訓(xùn)練緩解，建議每天重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘腹式呼吸練習(xí)。
2、物理干預(yù)
突發(fā)室上性心動(dòng)過速時(shí)可嘗試瓦爾薩爾瓦動(dòng)作：深吸氣后屏住呼吸并做排便動(dòng)作，維持10秒后突然放松。該方法通過刺激迷走神經(jīng)減慢心率，但心力衰竭患者禁用。
3、藥物治療
頻發(fā)房性早搏可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片，室性心律失常適用酒石酸美托洛爾片，甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的心動(dòng)過速需配合甲巰咪唑片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方劑量。
4、電復(fù)律治療
持續(xù)性室速或房顫伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)，需在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行同步直流電復(fù)律。治療前需靜脈注射地西泮注射液鎮(zhèn)靜，能量選擇從100焦耳開始遞增。
5、射頻消融手術(shù)
對于藥物難治性陣發(fā)性室上速，可通過導(dǎo)管射頻消融異常傳導(dǎo)通路。術(shù)前需完成心臟電生理檢查，術(shù)后臥床12小時(shí)觀察穿刺點(diǎn)出血情況。
日常應(yīng)避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)，保持BMI在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。建議定期監(jiān)測靜息心率，若持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥，需立即心內(nèi)科就診。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少回心血量，左側(cè)臥位可能加重心悸癥狀應(yīng)盡量避免。