寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日使用無香料潤膚霜，推薦含神經(jīng)酰胺的絲塔芙保濕霜或妙思樂思拓敏潤膚膏，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。家長需在寶寶皮膚微濕時(shí)立即涂抹保濕劑，重點(diǎn)護(hù)理面部、肘窩等易發(fā)部位，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。嚴(yán)重時(shí)可選用凡士林晶凍進(jìn)行封閉性保濕。
2、避免刺激
家長需為寶寶選擇純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)，洗滌時(shí)使用無磷洗衣液。居住環(huán)境保持濕度50%-60%，室溫20-22攝氏度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，奶粉喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白配方。
3、調(diào)整飲食
已添加輔食的患兒應(yīng)暫停雞蛋、牛奶、小麥等常見致敏食物，逐步引入單一食材觀察反應(yīng)?？蛇m量補(bǔ)充富含亞油酸的核桃油、含益生菌的發(fā)酵乳制品。哺乳期母親需記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后嚴(yán)格規(guī)避2-4周觀察效果。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用0.1%丁酸氫化可的松乳膏或0.03%他克莫司軟膏，急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染，皮損消退后仍需每周2次維持治療。家長應(yīng)注意激素藥膏連續(xù)使用不超過2周，面部慎用強(qiáng)效激素。
5、口服藥物
頑固性濕疹可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏，瘙癢劇烈時(shí)短期使用撲爾敏片。合并細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染可用氟康唑顆粒。免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽凍干粉適用于反復(fù)發(fā)作患兒，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)免疫功能。
家長需每日檢查寶寶皮膚狀況，記錄皮疹變化與誘發(fā)因素，避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。建議使用PH5.5弱酸性沐浴露，洗澡后3分鐘內(nèi)完成保濕。外出時(shí)做好物理防曬，冬季需加強(qiáng)口周防護(hù)。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就診兒科或皮膚科。保持患兒指甲修剪平整，夜間可戴純棉手套防止搔抓，床品每周用60攝氏度熱水清洗。環(huán)境除螨可采用防螨布料包裹床墊，減少毛絨玩具擺放。