痤瘡中醫(yī)治療可通過清熱利濕、活血化瘀、疏肝解郁、健脾化痰、滋陰降火等方式改善。痤瘡多與肺胃熱盛、濕熱蘊結(jié)、氣血瘀滯等因素有關(guān),需結(jié)合個體體質(zhì)辨證施治。
1、清熱利濕
適用于面部紅腫丘疹伴膿皰的濕熱型痤瘡。常用方劑如枇杷清肺飲加減,含枇杷葉、桑白皮等成分,可清肺胃濕熱。外治可選用金黃散局部涂敷,或遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑濕敷。治療期間需忌食辛辣油膩食物,避免濕熱內(nèi)生。
2、活血化瘀
針對暗紅色結(jié)節(jié)囊腫的瘀血型痤瘡。內(nèi)服血府逐瘀湯加減,含桃仁、紅花等活血藥材,或遵醫(yī)囑使用丹參酮膠囊。外治可用三七粉調(diào)敷,配合針灸刺絡(luò)放血療法。女性經(jīng)前加重者需注意調(diào)經(jīng),避免熬夜加重氣血瘀滯。
3、疏肝解郁
適用于壓力誘發(fā)、伴情緒波動的肝郁型痤瘡。方選丹梔逍遙散加減,含柴胡、梔子等疏肝藥材,或使用紅花逍遙片??膳浜隙夥叛?、太沖穴針灸等療法。需保持情緒舒暢,避免郁久化火加重皮損。
4、健脾化痰
針對口周反復(fù)膿皰的脾虛痰濕型。常用參苓白術(shù)散合二陳湯加減,含茯苓、半夏等健脾化痰藥,或遵醫(yī)囑使用香砂六君丸。需限制甜膩食物攝入,適當運動促進脾胃運化。外治可用白茯苓粉調(diào)敷患處。
5、滋陰降火
適用于熬夜后加重的陰虛火旺型痤瘡。方選知柏地黃丸加減,含知母、黃柏等滋陰降火成分,或使用六味地黃軟膠囊。需避免過度勞累,配合涌泉穴艾灸引火下行。皮損干燥脫屑者可外用紫草油滋潤。
中醫(yī)治療痤瘡需堅持3-6個月療程,配合清淡飲食,避免牛奶、高糖食物刺激皮脂分泌。日常選用金銀花、野菊花煎湯潔面,忌用手擠壓皮損。若囊腫結(jié)節(jié)較多或伴嚴重炎癥,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,必要時配合紅藍光等物理療法控制感染。