孕婦一般需要從孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸,持續(xù)服用至孕后3個(gè)月。若存在高風(fēng)險(xiǎn)因素或醫(yī)生建議,可能需要延長(zhǎng)至整個(gè)孕期。
葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂等先天畸形。孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充可確保體內(nèi)儲(chǔ)備充足,此時(shí)胎兒神經(jīng)管正處于形成階段。每日建議劑量為400-800微克,可通過(guò)葉酸片或復(fù)合維生素補(bǔ)充。普通孕婦在孕12周后胎兒神經(jīng)管發(fā)育基本完成,此時(shí)可停用單純?nèi)~酸制劑,但多數(shù)復(fù)合維生素仍含葉酸成分,繼續(xù)服用有助于預(yù)防貧血。
對(duì)于有神經(jīng)管缺陷生育史、癲癇服藥、糖尿病等高危孕婦,醫(yī)生可能建議全程補(bǔ)充更高劑量葉酸。部分研究顯示持續(xù)補(bǔ)充對(duì)預(yù)防妊娠高血壓、早產(chǎn)也有潛在益處。過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,單日攝入不宜超過(guò)1000微克。天然食物如深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟也含葉酸,但烹飪損失較大難以滿(mǎn)足孕期需求。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢,根據(jù)血常規(guī)等指標(biāo)調(diào)整補(bǔ)充方案。備孕階段就應(yīng)建立補(bǔ)充葉酸的意識(shí),哺乳期也可繼續(xù)適量補(bǔ)充。選擇葉酸補(bǔ)充劑時(shí)注意查看含量標(biāo)識(shí),避免與含葉酸的其他營(yíng)養(yǎng)素制劑重復(fù)服用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮,服用期間出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。