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產(chǎn)婦胸部刺痛怎么回事

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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產(chǎn)婦胸部刺痛可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、激素水平波動(dòng)、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、情緒調(diào)節(jié)、物理治療等方式緩解。

1、乳腺導(dǎo)管堵塞

哺乳期乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,表現(xiàn)為局部硬塊伴刺痛感。可能與哺乳間隔過長(zhǎng)或內(nèi)衣壓迫有關(guān)。建議增加哺乳頻率,哺乳前用溫毛巾熱敷5-10分鐘,配合從乳房根部向乳頭的環(huán)形按摩。若形成積乳囊腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片或蒲公英顆粒等中成藥。

2、乳腺炎

金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎常伴隨發(fā)熱、紅腫熱痛等癥狀。早期可繼續(xù)哺乳排空乳汁,使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若形成膿腫需穿刺引流,同時(shí)外敷如意金黃散緩解局部炎癥。

3、乳頭皸裂

嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,哺乳時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛。哺乳后可用羊毛脂軟膏或紅霉素軟膏涂抹,下次哺乳前用溫水清洗。建議采用搖籃式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含住大部分乳暈。

4、激素水平波動(dòng)

產(chǎn)后雌激素水平急劇下降可能引發(fā)乳腺組織敏感,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛。這種情況通常2-3周自行緩解,可通過穿戴無鋼圈哺乳文胸、避免咖啡因攝入等方式減輕癥狀。情緒焦慮時(shí)可服用逍遙丸疏肝解郁。

5、肋間神經(jīng)痛

妊娠期脊柱力學(xué)改變可能壓迫肋間神經(jīng),表現(xiàn)為乳房下緣放射性刺痛。可采用局部熱敷或低頻脈沖電刺激治療,哺乳期安全鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片可短期使用。建議避免提重物,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥體位。

哺乳期間應(yīng)保持均衡飲食,每日飲水2000毫升以上,適量補(bǔ)充卵磷脂幫助乳汁乳化。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免摩擦,哺乳前后用清水清潔乳房。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,需及時(shí)至乳腺外科就診。產(chǎn)后心理支持同樣重要,家人應(yīng)協(xié)助分擔(dān)育兒壓力,避免產(chǎn)婦過度疲勞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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