內(nèi)風(fēng)濕病初期通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、疲勞乏力、低熱、體重下降等癥狀。內(nèi)風(fēng)濕病一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能與遺傳、感染、免疫紊亂等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)。
1、關(guān)節(jié)晨僵
關(guān)節(jié)晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型早期癥狀，表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，持續(xù)時間通常超過1小時?？赡芘c滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液積聚有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀，同時建議進行關(guān)節(jié)輕柔活動促進血液循環(huán)。
2、關(guān)節(jié)腫脹疼痛
初期多累及手指近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，呈對稱性腫脹伴壓痛。關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱，活動時疼痛加重。這與滑膜增生和炎性細胞浸潤有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合局部熱敷緩解不適。
3、疲勞乏力
約80%患者在疾病早期出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，休息后難以緩解?？赡芘c慢性炎癥消耗、睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。
4、低熱
部分患者會出現(xiàn)37.3-38℃的低熱，午后明顯，無明確感染灶。系炎癥因子釋放導(dǎo)致的全身反應(yīng)。需監(jiān)測體溫變化，避免過度勞累，可配合使用雷公藤多苷片等具有抗炎作用的中成藥。
5、體重下降
疾病活動期可能出現(xiàn)非刻意減重，1-3個月內(nèi)下降超過5%。與炎癥代謝亢進、食欲減退相關(guān)。應(yīng)注意少食多餐，增加牛奶、堅果等高熱量食物攝入，同時需排查是否合并其他消耗性疾病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀易被忽視，若出現(xiàn)持續(xù)6周以上的關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免手指過度用力動作，可進行游泳、太極拳等低沖擊運動。飲食上減少高嘌呤食物攝入，戒煙限酒，定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo)。早期規(guī)范治療可顯著延緩關(guān)節(jié)破壞進程。