小腹疼痛伴隨小便帶血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、膀胱腫瘤等原因引起，需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急、排尿灼痛及血尿。常見于女性，與衛(wèi)生習(xí)慣或免疫力下降有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰放射，尿液可見鮮紅色血絲。需通過超聲定位結(jié)石大小，較小結(jié)石可口服排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、急性腎炎
鏈球菌感染后免疫反應(yīng)損傷腎小球，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿、眼瞼浮腫及血壓升高。需臥床休息并限制鹽分?jǐn)z入，醫(yī)生可能開具黃葵膠囊、纈沙坦膠囊、阿魏酸哌嗪片控制病情。
4、前列腺炎
中青年男性可能出現(xiàn)下腹墜痛合并終末血尿，伴隨排尿不暢。慢性炎癥需長(zhǎng)期服用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，急性發(fā)作時(shí)加用左氧氟沙星注射液。
5、膀胱腫瘤
無痛性肉眼血尿是典型癥狀，晚期可能出現(xiàn)排尿疼痛或小腹包塊。需通過膀胱鏡活檢確診，早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)，術(shù)后灌注卡介苗注射液降低復(fù)發(fā)概率。
出現(xiàn)血尿癥狀期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。觀察尿液顏色變化并記錄疼痛特點(diǎn)，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。長(zhǎng)期吸煙者需重點(diǎn)排查泌尿系統(tǒng)腫瘤，絕經(jīng)后女性反復(fù)血尿要警惕尿道肉阜。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。