小便疼痛伴隨帶血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起尿頻尿急、排尿灼痛及血尿，常見于女性?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致劇烈腰痛伴血尿。可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、急性腎炎
鏈球菌感染后可能引發(fā)腎小球炎癥，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及眼瞼浮腫。需限制鹽分?jǐn)z入并使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氫氯噻嗪片等藥物控制感染和水腫。
4、前列腺疾病
男性前列腺炎或增生可能壓迫尿道引起排尿困難及終末血尿?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊改善癥狀，嚴(yán)重增生需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿，后期出現(xiàn)排尿疼痛。需通過膀胱鏡活檢或CT確診，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿癥狀期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制辛辣食物及酒精攝入。觀察排尿顏色變化并記錄癥狀持續(xù)時(shí)間，若血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即急診處理。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查，40歲以上人群建議每年做泌尿系統(tǒng)超聲檢查。