尿素氮水平超過28.6毫摩爾每升可能提示尿毒癥,但需結合肌酐、腎小球濾過率等指標綜合判斷。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),需及時就醫(yī)干預。
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,正常范圍為2.9-7.1毫摩爾每升。當腎功能受損時,尿素氮會逐漸升高。輕度腎功能不全時尿素氮可能在7.1-14.3毫摩爾每升,此時可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退。中度腎功能損害時尿素氮可達14.3-28.6毫摩爾每升,可能出現(xiàn)貧血、水腫等癥狀。當尿素氮持續(xù)超過28.6毫摩爾每升且伴隨肌酐超過707微摩爾每升時,通常提示進入尿毒癥期,此時腎臟已喪失大部分功能,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、意識障礙等全身癥狀。尿毒癥診斷不能僅憑尿素氮單一指標,需結合24小時尿蛋白定量、電解質(zhì)、血氣分析等檢查綜合評估。
發(fā)現(xiàn)尿素氮升高應及時到腎內(nèi)科就診,完善腎功能相關檢查。日常生活中需控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,避免高鹽高磷飲食。保持規(guī)律作息,適度運動,控制血壓血糖在正常范圍。避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測腎功能指標。對于已確診慢性腎病的患者,需嚴格遵醫(yī)囑進行低蛋白飲食和藥物治療,必要時準備腎臟替代治療。