包皮炎主要表現(xiàn)為包皮紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物增多及排尿不適等癥狀。包皮炎可能與細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良、包皮過長等因素有關(guān)，通常需要根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、紅腫
包皮炎早期常見癥狀為包皮及龜頭部位出現(xiàn)充血性紅腫，局部皮膚溫度可能升高。紅腫通常由細菌或真菌感染引起，也可能與過敏反應(yīng)有關(guān)。伴隨癥狀包括皮膚發(fā)燙、輕微觸痛。治療需保持局部清潔，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物控制感染，過敏患者可短期外用氫化可的松乳膏。
2、瘙癢
包皮區(qū)域持續(xù)瘙癢是典型表現(xiàn)，真菌性包皮炎患者癥狀更為明顯。瘙癢可能因白色念珠菌感染導(dǎo)致，常伴隨白色豆渣樣分泌物。日常需避免抓撓，防止繼發(fā)感染?？勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，合并濕疹時可配合使用丁酸氫化可的松乳膏。
3、疼痛
急性炎癥期可能出現(xiàn)灼痛或刺痛感，尤其在排尿或接觸摩擦?xí)r加重。細菌感染引起的包皮炎疼痛較為顯著，可能伴隨潰瘍或糜爛。治療需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，局部涂抹莫匹羅星軟膏。嚴重疼痛者可短期使用利多卡因凝膠緩解癥狀。
4、分泌物
包皮腔內(nèi)可見異常分泌物，細菌感染多為黃白色膿性分泌物，真菌感染則呈白色凝乳狀。分泌物增多可能導(dǎo)致包皮粘連或異味。需每日用生理鹽水清洗，細菌性感染使用夫西地酸乳膏，真菌性感染使用特比萘芬乳膏。反復(fù)出現(xiàn)分泌物需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、排尿異常
炎癥累及尿道口時可引起排尿疼痛、尿頻或尿急。嚴重者可能出現(xiàn)排尿困難或尿線變細，需警惕尿道狹窄。治療應(yīng)加強抗感染，使用左氧氟沙星片等喹諾酮類藥物，配合碳酸氫鈉溶液沖洗。合并尿道炎時需延長療程至2周以上。
包皮炎患者日常應(yīng)注意會陰部清潔，每日用溫水清洗并保持干燥，避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，性生活前后做好清潔。包皮過長者炎癥控制后建議考慮包皮環(huán)切術(shù)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時需及時就醫(yī)。