腳指甲增厚可通過修剪護(hù)理、抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常防護(hù)等方式治療。腳指甲增厚可能與真菌感染、外傷、銀屑病、甲營養(yǎng)不良、遺傳等因素有關(guān)。
1、修剪護(hù)理
對(duì)于輕度增厚且無感染的腳指甲，定期修剪可緩解不適。使用指甲銼或?qū)Ｓ眉舻秾⒃龊癫糠帜ケ?，避免剪得太短?dǎo)致甲床損傷。修剪后可用溫水浸泡軟化指甲，配合尿素軟膏外涂幫助角質(zhì)溶解。注意工具消毒防止交叉感染，建議每2-3周修剪一次。
2、抗真菌藥物
真菌感染引起的甲增厚需使用抗真菌藥物治療。鹽酸阿莫羅芬搽劑通過破壞真菌細(xì)胞膜起效，環(huán)吡酮胺乳膏能抑制多種皮膚癬菌，聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)紅色毛癬菌效果顯著。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月直至新甲完全長出，嚴(yán)重者需配合口服特比萘芬片。用藥期間保持足部干燥，避免穿不透氣鞋襪。
3、激光治療
頑固性真菌感染可嘗試激光治療。Nd：YAG激光能穿透甲板殺滅深層真菌，波長1064nm的光熱效應(yīng)可破壞菌絲結(jié)構(gòu)。治療需4-6次，間隔2周進(jìn)行，每次治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫。該方法對(duì)甲床損傷小，但孕婦及光敏體質(zhì)者禁用。治療后仍需配合外用藥物防止復(fù)發(fā)。
4、手術(shù)拔甲
嚴(yán)重畸形或反復(fù)感染的增厚指甲需手術(shù)拔除。局部麻醉完整去除病甲后暴露甲床，使用硝酸銀燒灼抑制甲母質(zhì)過度增生。術(shù)后每日用碘伏消毒包扎，2周內(nèi)避免沾水。新甲生長需6-12個(gè)月，期間可能暫時(shí)性甲板凹凸不平。糖尿病患者及凝血功能障礙者慎用該方案。
5、日常防護(hù)
穿透氣棉襪和寬松鞋子減少摩擦壓迫，公共浴室穿拖鞋避免接觸感染源。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，銀屑病患者應(yīng)規(guī)范治療原發(fā)病。補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)甲板健康，缺鐵性貧血者及時(shí)糾正。避免長期使用指甲油或甲膠，化學(xué)刺激可能加重甲營養(yǎng)不良。
保持足部清潔干燥是預(yù)防腳指甲增厚的關(guān)鍵，每日洗腳后徹底擦干趾縫，定期更換消毒鞋襪。選擇圓頭鞋避免擠壓趾甲，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專業(yè)防護(hù)裝備。出現(xiàn)甲板變色、分層等異常及時(shí)就醫(yī)，真菌感染具有傳染性需早干預(yù)。老年人和糖尿病患者應(yīng)每季度檢查足部指甲狀態(tài)，合并周圍神經(jīng)病變者更需警惕隱匿性損傷。若家庭中有癬病患者，個(gè)人用品應(yīng)嚴(yán)格分開使用并定期煮沸消毒。