月經(jīng)量過少可能由精神壓力過大、體重驟減、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、精神壓力過大

長期處于焦慮緊張狀態(tài)會干擾下丘腦功能，影響促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致雌激素水平波動使子宮內(nèi)膜增生不足。伴隨情緒低落和失眠癥狀時，可通過心理咨詢和規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié)，日常練習(xí)冥想或瑜伽有助于緩解壓力。

二、體重驟減

短期內(nèi)體重下降超過10%可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，脂肪組織減少會導(dǎo)致 leptin 水平下降，影響促性腺激素分泌。伴隨乏力頭暈時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，配合適度力量訓(xùn)練恢復(fù)體重。

三、內(nèi)分泌失調(diào)

過度節(jié)食或運動過量會引起促卵泡激素和黃體生成素分泌異常，導(dǎo)致卵巢功能暫時抑制。出現(xiàn)脫發(fā)怕冷等癥狀時，需保證每日攝入足夠熱量，服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物可調(diào)節(jié)激素水平，需監(jiān)測肝功能變化。

四、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥會導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，子宮內(nèi)膜持續(xù)處于增生期無法正常轉(zhuǎn)化。伴有痤瘡多毛癥狀時，使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝，地屈孕酮片改善排卵，配合低碳水化合物飲食控制血糖。

五、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，造成纖維組織增生形成粘連帶。合并周期性腹痛時，需進(jìn)行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器并口服雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

月經(jīng)量持續(xù)異常需記錄基礎(chǔ)體溫和出血模式，避免生冷飲食和劇烈運動，保證每日7-8小時睡眠，穿著寬松衣物促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，定期進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化，發(fā)現(xiàn)經(jīng)期縮短或顏色異常應(yīng)及時復(fù)查性激素六項。維持穩(wěn)定體重和補(bǔ)充鐵劑有助于改善卵巢功能，長期月經(jīng)失調(diào)需排除甲狀腺功能異常和泌乳素水平升高等潛在問題。