風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的注意事項(xiàng)

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥、飲食調(diào)節(jié)及定期復(fù)診。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)受限。
避免關(guān)節(jié)受涼是防止癥狀加重的關(guān)鍵。寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮,加重關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。建議在低溫環(huán)境中佩戴護(hù)膝、護(hù)腕等保暖護(hù)具,睡眠時(shí)使用電熱毯或熱水袋維持被窩溫度。夏季空調(diào)房?jī)?nèi)需穿長(zhǎng)袖衣物,避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié)。
規(guī)律的低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。推薦選擇游泳、騎自行車(chē)等水中或非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次為宜。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量,以關(guān)節(jié)不負(fù)重的伸展運(yùn)動(dòng)為主,如握拳、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥,雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,以及潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。不可自行增減藥量或停藥,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
保持均衡飲食有助于控制炎癥反應(yīng)。建議增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。減少紅肉、精制糖及高鹽食品攝入,避免飲酒和吸煙。體重超標(biāo)者需控制總熱量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行病情評(píng)估和藥物調(diào)整。通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)發(fā)熱或藥物不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并心肺病變者需增加心電圖、肺功能檢查頻率。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。日??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)熱敷或溫水浴緩解晨僵癥狀,使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),參與病友交流活動(dòng),有助于提高治療依從性。注意預(yù)防感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗前需咨詢醫(yī)生。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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