腳趾縫潰爛可能與真菌感染、糖尿病足、濕疹繼發(fā)感染等因素有關(guān)。常見原因包括足癬、細(xì)菌性皮膚感染、接觸性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部外傷后感染等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重病情。
1. 足癬
足癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，表現(xiàn)為趾縫糜爛、脫屑伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。保持足部干燥透氣，避免與他人共用鞋襪。
2. 細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入破損皮膚會(huì)導(dǎo)致化膿性潰爛，可能出現(xiàn)膿性分泌物。需醫(yī)生開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素治療。潰爛面較大時(shí)需配合口服抗生素。
3. 接觸性皮炎
化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)可引發(fā)局部水皰、糜爛。需排查過敏原并使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。合并感染時(shí)可加用吡美莫司乳膏控制炎癥反應(yīng)。
4. 糖尿病足
長期高血糖導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷和血液循環(huán)障礙，輕微外傷即可引發(fā)難愈性潰瘍。需嚴(yán)格控制血糖，配合使用重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合，必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。
5. 外傷感染
趾縫皮膚擦傷或嵌甲后未及時(shí)處理，可能繼發(fā)混合感染。需徹底清創(chuàng)后交替使用過氧化氫溶液和碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。深部感染需醫(yī)生評(píng)估是否需切開引流。
日常需選擇透氣的棉質(zhì)襪子及寬松鞋具，每日用溫水清潔后徹底擦干趾縫。避免抓撓患處，糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部。出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散或滲液增多時(shí)須立即就醫(yī)，嚴(yán)重感染可能需靜脈用抗生素或住院治療。