病毒性結(jié)膜炎和細(xì)菌性結(jié)膜炎在病因、癥狀及治療上存在明顯差異,主要區(qū)別包括病原體類型、分泌物性狀、伴隨癥狀及治療藥物選擇等。
病毒性結(jié)膜炎通常由腺病毒、腸道病毒等引起,表現(xiàn)為水樣分泌物、眼瞼水腫明顯,常伴隨咽痛或耳前淋巴結(jié)腫大。細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等導(dǎo)致,膿性分泌物黏稠且量多,結(jié)膜充血更顯著但全身癥狀較少。病毒性結(jié)膜炎具有較強(qiáng)傳染性,可通過(guò)接觸傳播,病程約7-14天自限;細(xì)菌性結(jié)膜炎傳染性相對(duì)較低,但未經(jīng)治療可能持續(xù)2-3周。實(shí)驗(yàn)室檢查中,病毒性結(jié)膜炎可通過(guò)抗原檢測(cè)確診,細(xì)菌性則需分泌物培養(yǎng)。治療方面,病毒性以人工淚液緩解癥狀為主,嚴(yán)重時(shí)使用更昔洛韋滴眼液;細(xì)菌性需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。
無(wú)論病毒性或細(xì)菌性結(jié)膜炎,均需注意避免揉眼、分開使用毛巾等個(gè)人物品,急性期暫停佩戴隱形眼鏡。病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)隔離至癥狀消退,細(xì)菌性患者完成抗生素療程后復(fù)查。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生,出現(xiàn)畏光、視力下降或癥狀持續(xù)超過(guò)一周時(shí)需及時(shí)眼科就診,兒童患者家長(zhǎng)需特別注意防止交叉感染。