病毒性結(jié)膜炎和細菌性結(jié)膜炎的主要區(qū)別在于病原體、癥狀特征及治療方式。病毒性結(jié)膜炎通常由腺病毒等引起,表現(xiàn)為水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大;細菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌等導致,常見膿性分泌物和結(jié)膜充血。
病毒性結(jié)膜炎的病原體以腺病毒為主,也可由單純皰疹病毒或腸道病毒引發(fā)。典型癥狀包括眼部刺激感、水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大,常伴隨上呼吸道感染。病程具有自限性,一般持續(xù)7-14天,主要通過抗病毒滴眼液如更昔洛韋眼用凝膠控制癥狀,嚴重時需使用干擾素α滴眼液。
細菌性結(jié)膜炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。特征性表現(xiàn)為黃色膿性分泌物、眼瞼粘連和明顯結(jié)膜充血。起病較急,若不治療可能引發(fā)角膜炎。治療首選抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液,重癥需聯(lián)合口服頭孢克洛分散片。
預防兩類結(jié)膜炎均需注意手部衛(wèi)生,避免揉眼和共用毛巾。病毒性結(jié)膜炎患者在急性期應隔離,細菌性結(jié)膜炎患者使用抗生素7天內(nèi)避免佩戴隱形眼鏡?;謴推诳衫浞缶徑獠贿m,若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或光敏感需立即就醫(yī)。日常補充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于維持眼表健康,游泳時佩戴護目鏡可降低感染風險。