小兒后腦勺摔傷可能引起頭皮血腫、腦震蕩、顱骨骨折、顱內(nèi)出血或腦挫裂傷。輕微外傷多表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，嚴(yán)重?fù)p傷可能伴隨嘔吐、意識(shí)障礙或抽搐等癥狀。
1、頭皮血腫
頭部受到撞擊后，皮下血管破裂會(huì)導(dǎo)致血腫形成。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛，皮膚可能出現(xiàn)淤青。家長(zhǎng)需立即冷敷患處，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或伴有發(fā)熱，需就醫(yī)排除感染。
2、腦震蕩
頭部遭受外力沖擊可能引發(fā)短暫性腦功能障礙?；純簳?huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失、哭鬧不安、嘔吐或嗜睡。家長(zhǎng)需保持患兒安靜休息，密切觀察24小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識(shí)改變，應(yīng)立即送醫(yī)。
3、顱骨骨折
強(qiáng)大外力可能導(dǎo)致顱骨線(xiàn)性或凹陷性骨折。典型癥狀包括局部明顯凹陷、腦脊液鼻漏或耳漏。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查，凹陷性骨折超過(guò)5毫米需手術(shù)復(fù)位?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
4、顱內(nèi)出血
硬膜外血腫多因腦膜中動(dòng)脈破裂所致，傷后可能出現(xiàn)中間清醒期。硬膜下血腫常見(jiàn)于腦表面靜脈撕裂，表現(xiàn)為進(jìn)行性意識(shí)障礙。需急診行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，術(shù)后可配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、腦挫裂傷
腦組織與顱骨內(nèi)壁劇烈碰撞會(huì)導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損傷。可能出現(xiàn)持續(xù)昏迷、肢體癱瘓或癲癇發(fā)作。需維持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)重者需使用注射用苯巴比妥鈉控制抽搐，配合神經(jīng)外科手術(shù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒后腦勺摔傷后，應(yīng)先檢查意識(shí)狀態(tài)和肢體活動(dòng)度，觀察是否有嘔吐或瞳孔變化。傷后24小時(shí)內(nèi)避免患兒入睡，每小時(shí)喚醒一次檢查反應(yīng)?；謴?fù)期保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。兩周內(nèi)限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)異常行為或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱CT。