腦癱持續(xù)發(fā)作時需立即保持患者側(cè)臥位防止窒息,同時清除口腔異物并撥打急救電話。腦癱并非癲癇,但可能因肌張力異?;蜃灾魃窠?jīng)功能障礙出現(xiàn)類似發(fā)作狀態(tài),急救重點在于防止外傷和保障呼吸道通暢。
腦癱患者發(fā)作時常見肌群強直或痙攣,可能導致肢體僵硬、頭部后仰或呼吸困難。此時不可強行按壓肢體,應移除周圍尖銳物品,用軟墊保護頭部。若口腔有分泌物或嘔吐物,需用紗布清理避免誤吸。發(fā)作期間記錄癥狀持續(xù)時間及表現(xiàn),為后續(xù)醫(yī)療干預提供依據(jù)。部分患者可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)面色蒼白、出汗等癥狀,需注意保暖但避免過熱刺激。
少數(shù)情況下腦癱患者可能合并癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為意識喪失、雙眼上翻或節(jié)律性抽搐。此時除基本保護措施外,須觀察是否出現(xiàn)紫紺或呼吸暫停,必要時在醫(yī)護人員指導下使用抗癲癇藥物。若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需緊急醫(yī)療處置以防止腦損傷。合并嚴重脊柱側(cè)彎的患者需特別注意保持氣道軸線平直。
腦癱患者的日常護理應注重預防發(fā)作誘因,包括避免感染、電解質(zhì)紊亂、過度疲勞等。建議定期進行康復訓練改善肌張力,使用矯形器預防關(guān)節(jié)變形。照料者需學習海姆立克急救法及心肺復蘇技能,家中常備吸痰設備。發(fā)作緩解后應及時就醫(yī)調(diào)整康復方案,必要時進行24小時腦電圖監(jiān)測排除癲癇共患病。