經(jīng)常飲酒可能增加多種疾病的風(fēng)險(xiǎn),主要包括酒精性肝病、胰腺炎、胃炎、心血管疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)損害等。
一、酒精性肝病
酒精性肝病是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒直接導(dǎo)致的肝臟損害。酒精主要在肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有毒性,會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥甚至壞死。疾病發(fā)展通常從酒精性脂肪肝開(kāi)始,可能進(jìn)展為酒精性肝炎、肝纖維化,最終導(dǎo)致肝硬化?;颊咴缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀,后期可出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)不適、黃疸等。治療核心是嚴(yán)格戒酒,并配合營(yíng)養(yǎng)支持。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊或甘草酸二銨腸溶膠囊,以幫助改善肝功能。
二、胰腺炎
胰腺炎,特別是急性胰腺炎,與大量飲酒密切相關(guān)。酒精會(huì)刺激胰腺分泌,導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力增高,同時(shí)可引起奧迪括約肌痙攣,使胰液排出受阻,從而引發(fā)胰腺的自我消化和炎癥。急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)性、持續(xù)性的上腹部劇痛,常向背部放射,可伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱。治療需立即禁食禁水,給予靜脈補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持,并使用抑制胰液分泌的藥物,如注射用生長(zhǎng)抑素。疼痛劇烈時(shí)需使用止痛藥,如鹽酸布桂嗪注射液。慢性胰腺炎則需長(zhǎng)期管理,包括絕對(duì)戒酒、胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊和控制疼痛。
三、胃炎
酒精對(duì)胃黏膜有直接的刺激和損傷作用,會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃壁的侵蝕,從而引發(fā)急性或慢性胃炎。經(jīng)常飲酒者常出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹、燒心、惡心、食欲減退等癥狀。治療胃炎的基礎(chǔ)是去除病因,即減少或停止飲酒。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或保護(hù)胃黏膜的藥物,如膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,以緩解癥狀并促進(jìn)黏膜修復(fù)。
四、心血管疾病
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒是高血壓、心肌病、心律失常乃至腦卒中等心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。酒精及其代謝產(chǎn)物可直接損傷心肌細(xì)胞,影響心臟收縮功能,同時(shí)可引起交感神經(jīng)興奮、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,導(dǎo)致血壓升高。長(zhǎng)期影響下可能發(fā)展為酒精性心肌病,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭,出現(xiàn)心悸、氣短、水腫等癥狀。管理的關(guān)鍵在于限制飲酒或戒酒,控制血壓,并給予營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心功能的治療,如使用輔酶Q10膠囊、鹽酸曲美他嗪片等藥物,嚴(yán)重心力衰竭時(shí)需使用利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)藥物。
五、神經(jīng)系統(tǒng)損害
酒精對(duì)中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)均有毒性作用。長(zhǎng)期酗酒可導(dǎo)致維生素B1缺乏,引發(fā)韋尼克腦病和科薩科夫綜合征,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常、共濟(jì)失調(diào)和記憶力嚴(yán)重受損。周?chē)窠?jīng)病變則表現(xiàn)為四肢末端對(duì)稱(chēng)性的麻木、刺痛或無(wú)力。酒精依賴(lài)本身也是一種慢性腦病。治療需立即戒酒,并大量補(bǔ)充維生素B1,如使用維生素B1注射液或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。對(duì)于酒精依賴(lài)者,還需進(jìn)行心理和行為干預(yù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戒酒藥物,如納曲酮片進(jìn)行輔助治療。
為了維護(hù)長(zhǎng)期健康,建議有飲酒習(xí)慣的人士充分認(rèn)識(shí)到酒精的危害,努力減少飲酒頻率和單次飲用量。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議成年男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。日常生活中應(yīng)注重均衡飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維的食物,如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、新鮮蔬菜水果,以幫助肝臟代謝和身體修復(fù)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行三到五次快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì)和代謝能力。定期進(jìn)行健康體檢,特別是肝功能、腹部超聲和血壓監(jiān)測(cè),有助于早期發(fā)現(xiàn)酒精相關(guān)健康問(wèn)題。若發(fā)現(xiàn)自己難以控制飲酒量或已出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀,應(yīng)積極尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助與指導(dǎo)。