痔瘡與腸癌便血的區(qū)別主要體現(xiàn)在出血顏色、伴隨癥狀、發(fā)病機制及疾病性質(zhì)等方面。痔瘡便血多為鮮紅色且與排便相關(guān)，腸癌便血常為暗紅色并伴隨體重下降等全身癥狀。
痔瘡便血通常表現(xiàn)為排便時滴血或噴射狀出血，血液鮮紅且不與糞便混合，多由肛周靜脈曲張破裂導致?；颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢、疼痛或脫垂物突出，但無全身消耗性癥狀。腸癌便血多為暗紅色或柏油樣，血液常與糞便混合或附著于表面，由腫瘤侵蝕腸道血管引起。早期可能僅表現(xiàn)為排便習慣改變，后期可出現(xiàn)腹痛、貧血、消瘦及腸梗阻癥狀。
痔瘡出血具有間歇性，便秘或腹瀉時加重，肛門指檢可見柔軟靜脈團。腸癌出血呈持續(xù)性進展，結(jié)腸鏡檢查可見潰瘍型或隆起型腫塊，病理活檢可確診。痔瘡不會惡變，而腸癌可能轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部等器官。痔瘡患者肛門局部可見皮贅或血栓，腸癌患者腹部可能觸及包塊或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。
出現(xiàn)便血癥狀時應(yīng)記錄出血特征及伴隨表現(xiàn)，避免久坐久站及辛辣飲食。痔瘡患者可通過溫水坐浴緩解癥狀，腸癌高危人群需定期進行糞便隱血試驗或腸鏡檢查。無論疑似哪種疾病，持續(xù)便血超過兩周或伴隨體重驟降均需及時就醫(yī)，通過肛門指檢、腸鏡等明確診斷。日常需增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習慣，減少如廁時過度用力。