右手臂肌肉酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、外周神經(jīng)病變等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸脹、活動受限、麻木等癥狀,可通過熱敷、藥物緩解、物理治療等方式改善。
1、肌肉勞損
長時間提重物或重復(fù)手臂動作可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為酸痛集中于肱二頭肌或前臂肌群,休息后減輕。建議減少手臂負(fù)重,用熱水袋熱敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。若持續(xù)3天未緩解,需排除其他病因。
2、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時可放射至右臂,常伴隨頸部僵硬、手指發(fā)麻??赡芘c長期低頭或椎間盤突出有關(guān)??蓢L試頸椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。睡眠時建議用低枕。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可擴散至右上臂,夜間疼痛明顯,外展動作受限。50歲以上人群多見,與肌腱退變相關(guān)。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏,配合爬墻訓(xùn)練。若粘連嚴(yán)重需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、筋膜炎
肌肉表層筋膜無菌性炎癥多因受涼或姿勢不當(dāng)誘發(fā),痛點固定且按壓加重。可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,結(jié)合沖擊波治療。日常需避免冷風(fēng)直吹,使用護(hù)臂保暖。
5、外周神經(jīng)病變
糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致的尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷,可能引發(fā)手臂灼痛伴肌力下降。需檢測血糖和肌電圖,營養(yǎng)神經(jīng)可用維生素B1片、腺苷鈷胺片、依帕司他片。嚴(yán)禁自行按摩壓迫部位。
建議避免提拉超過5公斤的重物,工作間隙做手臂伸展運動。睡眠時保持右臂自然平放,每周用40℃溫水浸泡手臂2次。若出現(xiàn)持續(xù)刺痛、肌肉萎縮或皮膚感覺異常,應(yīng)立即就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科。飲食注意補充富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,控制每日精制糖攝入不超過25克。