尿結(jié)石一般可以通過藥物溶解，但具體效果取決于結(jié)石成分和大小。尿酸結(jié)石和部分胱氨酸結(jié)石可通過藥物溶解，而草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石等通常無法單純依靠藥物溶解。建議就醫(yī)后根據(jù)結(jié)石類型選擇治療方案。
對于尿酸結(jié)石，枸櫞酸氫鉀鈉顆?？赏ㄟ^堿化尿液促進(jìn)溶解，同時(shí)需配合低嘌呤飲食控制血尿酸水平。別嘌醇片能抑制尿酸生成，適用于高尿酸血癥患者。碳酸氫鈉片可輔助調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但需監(jiān)測尿pH值避免過度堿化。這類患者每日飲水量需超過2000毫升，稀釋尿液有助于小結(jié)石排出。尿酸結(jié)石溶解周期通常為3-6個(gè)月，期間需定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化。
胱氨酸結(jié)石患者可使用青霉胺片或硫普羅寧片等含巰基藥物，通過螯合作用分解胱氨酸結(jié)晶。這類藥物需長期服用且可能引起皮疹等不良反應(yīng)，用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。部分混合型結(jié)石若含尿酸成分，可嘗試藥物輔助治療縮小體積，但完全溶解概率較低。直徑超過6毫米的結(jié)石或伴有腎積水時(shí)，藥物溶解效果有限，需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
尿結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動物蛋白攝入。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可降低草酸生成，但須避免過量補(bǔ)鈣。每日保持適量運(yùn)動如跳躍動作，有助于促進(jìn)微小結(jié)石排出。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀，提示可能存在尿路梗阻或感染，需立即就醫(yī)處理避免腎功能損傷。