右乳房上面疼可能與乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺增生
乳腺增生是女性常見良性疾病,可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛,疼痛可放射至腋窩或肩背部,月經(jīng)前癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免穿過緊內(nèi)衣。
2、乳腺炎
哺乳期女性多見,多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染導(dǎo)致。典型癥狀為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。哺乳期間需保持乳頭清潔,排空殘余乳汁。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,常因外傷或反復(fù)勞損誘發(fā)。疼痛特點為局部壓痛明顯,咳嗽或深呼吸時加重。可局部熱敷緩解,必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運動。
4、肌肉拉傷
胸大肌或肋間肌因運動損傷或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致拉傷,表現(xiàn)為活動時牽拉痛。急性期可冷敷,48小時后改為熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用?;謴?fù)期間減少上肢負(fù)重活動,睡眠時避免患側(cè)臥位。
5、帶狀皰疹
由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,早期可能出現(xiàn)單側(cè)乳房皮膚灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。
日常應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)變化,避免自行按壓或熱敷不明原因的腫塊。建議穿著無鋼圈舒適內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn),須立即就診乳腺外科。