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女性陰道疼癢什么原因

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女性陰道疼癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、過敏反應(yīng)、外陰皮膚病變等因素有關(guān)。陰道疼癢通常表現(xiàn)為外陰灼熱感、分泌物異常、排尿不適等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過度繁殖引起,常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型癥狀為豆腐渣樣白帶、外陰劇烈瘙癢及灼痛,可能伴隨排尿疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,同時(shí)保持外陰干燥清潔。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病因陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,瘙癢程度較輕但可能伴隨陰道燒灼感。過度沖洗陰道、頻繁性交可能誘發(fā)該病??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

3、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物、外陰刺痛及性交痛,可能合并尿道感染。需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)避免性生活,每日更換消毒內(nèi)褲。

4、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、避孕套、洗液等物品可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為外陰紅腫、刺癢伴皮疹。常見致敏物質(zhì)包括香料、防腐劑、乳膠等。需立即停用可疑產(chǎn)品,用溫水清洗外陰,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。

5、外陰皮膚病變

外陰濕疹、硬化性苔蘚等慢性皮膚病可能導(dǎo)致頑固性瘙癢,伴隨皮膚增厚、皸裂或色素減退。需通過皮膚活檢確診,治療包括外用他克莫司軟膏、丙酸氯倍他索乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,避免搔抓刺激病變部位。

日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂或沐浴露直接清洗外陰,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)避免性生活,不要自行使用陰道沖洗劑。若瘙癢持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛、異常出血等癥狀,需立即就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥,防止疾病反復(fù)發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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