寶寶發(fā)燒驗(yàn)血單主要看白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白等關(guān)鍵指標(biāo)，這些指標(biāo)有助于初步判斷感染類型是細(xì)菌性還是病毒性。

一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)是判斷感染性質(zhì)的重要指標(biāo)。白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，當(dāng)細(xì)菌感染時(shí)，身體會(huì)動(dòng)員骨髓加速生產(chǎn)白細(xì)胞以對(duì)抗病原體，此時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)明顯升高。病毒感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正常或略有降低。但需注意，劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或應(yīng)激狀態(tài)也可能導(dǎo)致白細(xì)胞一過(guò)性升高，因此需結(jié)合寶寶的整體臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)計(jì)數(shù)結(jié)果，結(jié)合其他指標(biāo)和癥狀，決定是否需要使用抗生素等藥物進(jìn)行治療。

二、中性粒細(xì)胞百分比

中性粒細(xì)胞百分比升高常提示細(xì)菌感染。中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種，主要負(fù)責(zé)吞噬和殺滅細(xì)菌。當(dāng)發(fā)生急性細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞會(huì)迅速增多，其在白細(xì)胞中所占的百分比也會(huì)相應(yīng)上升。若該指標(biāo)顯著升高，醫(yī)生會(huì)更多地考慮細(xì)菌感染的可能性，并可能建議進(jìn)行血培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查以明確病原體。治療上，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等，但具體用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

三、淋巴細(xì)胞百分比

淋巴細(xì)胞百分比升高多與病毒感染有關(guān)。淋巴細(xì)胞是負(fù)責(zé)特異性免疫的細(xì)胞，包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。在病毒感染初期，機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活，淋巴細(xì)胞會(huì)增殖，導(dǎo)致其在白細(xì)胞分類中的百分比增高。某些病毒感染，如傳染性單核細(xì)胞增多癥，還可能伴有異型淋巴細(xì)胞的出現(xiàn)。對(duì)于病毒感染，治療以對(duì)癥支持為主，如使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷幔⒈ＷC充分休息和水分?jǐn)z入，一般無(wú)須使用抗生素。

四、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，其數(shù)值升高提示體內(nèi)存在炎癥或組織損傷。細(xì)菌感染通常會(huì)引起C反應(yīng)蛋白顯著升高，而病毒感染引起的升高幅度一般較小。該指標(biāo)上升速度快，下降也快，可用于評(píng)估感染嚴(yán)重程度和治療效果。但C反應(yīng)蛋白并非特異指標(biāo)，非感染性炎癥如外傷、免疫性疾病也可能導(dǎo)致其升高。醫(yī)生會(huì)結(jié)合白細(xì)胞、降鈣素原等指標(biāo)共同分析，以更準(zhǔn)確地鑒別感染類型。

五、血小板計(jì)數(shù)

血小板計(jì)數(shù)在感染期間也可能發(fā)生變化。嚴(yán)重的細(xì)菌感染，特別是敗血癥，可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致血小板消耗性減少，計(jì)數(shù)下降。某些病毒感染，如登革熱，也可能引起血小板減少。反之，在急性感染恢復(fù)期或存在慢性炎癥時(shí)，血小板計(jì)數(shù)可能反應(yīng)性增高。血小板的異常變化是評(píng)估感染嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的參考指標(biāo)之一，需要醫(yī)生密切關(guān)注。

家長(zhǎng)拿到寶寶的血常規(guī)報(bào)告單后，切勿僅憑單一指標(biāo)異常就自行判斷病情或用藥。驗(yàn)血單必須由專業(yè)兒科醫(yī)生結(jié)合寶寶的發(fā)熱時(shí)長(zhǎng)、精神狀態(tài)、具體癥狀如咳嗽、腹瀉、皮疹及體格檢查結(jié)果進(jìn)行綜合解讀。在醫(yī)生明確診斷前，家長(zhǎng)應(yīng)讓寶寶多休息、保證液體攝入，并采用物理降溫如溫水擦浴或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥緩解不適。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，切勿自行給寶寶服用抗生素或其他藥物，以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。