寶寶一吃輔食就干嘔可能與吞咽功能不成熟、食物性狀不合適、進(jìn)食速度過快、食物過敏、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換食物性狀、排查過敏原等方式改善。
1、吞咽功能不成熟
嬰幼兒口腔肌肉協(xié)調(diào)性較差，初次接觸糊狀或顆粒狀輔食時可能出現(xiàn)干嘔反射。建議家長選擇細(xì)膩的米糊作為初期輔食，用軟勺少量平喂，避免勺背壓迫舌根。若持續(xù)1-2周無改善，需排查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。
2、食物性狀不合適
過粗、過稠或溫度過低的輔食易刺激咽部。6-8月齡建議使用高鐵米粉、南瓜泥等細(xì)膩食物，9月齡后可嘗試碎末狀食物。出現(xiàn)干嘔時應(yīng)立即停止喂養(yǎng)，改用母乳或配方奶沖洗口腔。
3、進(jìn)食速度過快
連續(xù)喂食會導(dǎo)致寶寶來不及吞咽。每次喂食間隔2-3秒，單次喂養(yǎng)量控制在5-10毫升。家長需觀察寶寶主動張嘴動作后再喂食，避免在哭鬧、困倦時強(qiáng)行喂養(yǎng)。
4、食物過敏
雞蛋、小麥等易致敏食物可能引發(fā)咽喉黏膜水腫。首次添加新食材應(yīng)連續(xù)觀察3天，出現(xiàn)干嘔伴皮疹時可使用西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴(yán)重過敏需及時就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射治療。
5、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引發(fā)干嘔反射。表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁吐奶、弓背哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)黏膜，喂養(yǎng)后保持直立體位30分鐘，避免選擇柑橘類等酸性輔食。
家長需記錄每日輔食種類與干嘔發(fā)生時間，避免在餐前1小時喂奶。選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)化鐵米粉作為基礎(chǔ)輔食，首次添加單一食材應(yīng)從5克開始逐步增量。喂養(yǎng)時保持45度半坐姿勢，使用硅膠軟勺沿嘴角送入食物。若持續(xù)干嘔超過2周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，需及時就診兒童消化科進(jìn)行胃食管PH監(jiān)測或過敏原篩查。