頸椎病伴有落枕可通過熱敷、頸部制動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。頸椎病合并落枕通常由頸部肌肉勞損、睡姿不當(dāng)、受涼、椎間盤退變、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于頸部疼痛處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、頸部制動
急性期建議佩戴頸托限制頸部活動,選擇高度適中的記憶棉枕頭保持頸椎中立位。避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭玩手機(jī)等動作,睡眠時采用仰臥位并在膝下墊枕以減少頸部壓力。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥,或口服塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片等藥物緩解炎癥。肌肉痙攣嚴(yán)重時可短期服用鹽酸替扎尼定片,但需警惕嗜睡等副作用。
4、物理治療
超聲藥物透入治療可促進(jìn)藥物滲透,干擾電療法能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。急性期過后可采用頸椎牽引,重量從3-5公斤開始逐步增加,配合超短波治療改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連??赏夥蠡钛雇锤啵瑑?nèi)服頸復(fù)康顆粒等中成藥,但孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
日常應(yīng)避免長時間伏案工作,每1小時做頸椎米字操鍛煉。睡眠時選擇高度適中的乳膠枕,注意頸部保暖避免空調(diào)直吹。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時就診,排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。飲食可適當(dāng)增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,幫助延緩椎間盤退變。