血栓性痔瘡?fù)ǔＴ诎l(fā)病后第2-3天疼痛最為明顯。血栓性痔瘡是外痔的一種急性發(fā)作類型，主要表現(xiàn)為肛周突發(fā)腫塊伴劇烈疼痛。
血栓性痔瘡的疼痛程度與血栓形成和局部炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。發(fā)病初期由于血栓尚未完全形成，疼痛可能相對較輕。隨著血栓體積增大對神經(jīng)末梢的壓迫加劇，加上局部組織水腫和炎癥介質(zhì)釋放，在48-72小時達(dá)到疼痛高峰。部分患者可能因排便刺激或久坐導(dǎo)致疼痛持續(xù)加重。
少數(shù)患者因個體差異或血栓位置特殊，疼痛高峰可能提前至24小時內(nèi)或延后至第4天。若血栓體積較大或合并感染，疼痛程度可能更劇烈且持續(xù)時間更長。高齡患者或糖尿病患者因痛覺敏感度下降，疼痛感知可能相對延遲。
血栓性痔瘡急性期應(yīng)避免久坐久站，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘有助于緩解疼痛。飲食需保持清淡，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過5天或伴有發(fā)熱、肛門分泌物增多等情況，應(yīng)及時就醫(yī)排除感染或其他并發(fā)癥。日常注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時過度用力，可適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)肛門括約肌功能。