陽虛與陰虛是中醫(yī)辨證中兩種不同的虛證類型，主要區(qū)別在于陽虛表現(xiàn)為畏寒肢冷、面色蒼白等寒象，陰虛則多見潮熱盜汗、五心煩熱等熱象。兩者可能由先天不足、久病耗損、過度勞累等因素引起，需通過中醫(yī)四診合參明確證型。
1、陽虛癥狀
陽虛以機體功能減退為特征，常見腰膝酸軟、小便清長、夜尿頻多?；颊叨辔泛才绕湎轮鶝?，舌淡胖有齒痕，脈沉遲無力。長期陽虛可能導(dǎo)致水腫、腹瀉等脾腎陽虛癥狀，女性可見月經(jīng)推遲、經(jīng)血色淡。日常需避免生冷飲食，可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸等溫陽藥物。
2、陰虛癥狀
陰虛以陰液虧虛為主，典型表現(xiàn)為午后潮熱、兩顴潮紅、口干咽燥?；颊叱８惺肿阈陌l(fā)熱、夜間盜汗，舌紅少津且有裂紋，脈細數(shù)。嚴重者可出現(xiàn)失眠多夢、頭暈耳鳴等肝陽上亢癥狀，男性易見遺精早泄。建議減少辛辣刺激食物，中醫(yī)可能開具六味地黃丸、知柏地黃丸等滋陰方劑。
3、共病癥狀
部分患者存在陰陽兩虛，既有畏寒又伴虛火，如既怕冷又易口腔潰瘍。這類情況需通過舌脈辨證判斷主次，治療上需陰陽雙補，避免單純壯陽或滋陰加重失衡。常見于更年期綜合征、慢性消耗性疾病后期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用龜鹿二仙膠等復(fù)合方劑。
4、體質(zhì)差異
陽虛體質(zhì)者多肌肉松軟、性格沉靜，易受風(fēng)寒侵襲；陰虛體質(zhì)者形體偏瘦、性格急躁，耐冬不耐夏。先天稟賦與后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)均可導(dǎo)致體質(zhì)偏頗，建議通過八段錦、太極拳等柔和運動調(diào)節(jié)氣血，避免過度熬夜或劇烈運動加重虛損。
5、病機特點
陽虛本質(zhì)是陽氣推動無力，多累及脾腎；陰虛核心為陰不制陽，常涉及心肝腎。陽虛者代謝低下易生痰濕，陰虛者津虧血燥易生內(nèi)熱。辨證時需結(jié)合發(fā)病季節(jié)陽虛冬重夏輕，陰虛反之與病程長短新病多實，久病多虛綜合判斷。
日常調(diào)養(yǎng)需根據(jù)體質(zhì)差異針對性處理：陽虛者宜食羊肉、桂圓等溫補食材，冬季注意關(guān)節(jié)保暖；陰虛者可適量食用銀耳、百合等滋陰之品，避免高溫環(huán)境長時間活動。兩者均須保持規(guī)律作息，避免過度勞累，癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)至中醫(yī)科進行脈診和舌診，不可自行長期服用補益類藥物以免擾亂陰陽平衡。建議每季度進行體質(zhì)評估，動態(tài)調(diào)整調(diào)理方案。