肺腺癌早期手術(shù)后是否需要化療，需根據(jù)術(shù)后病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、高危因素等綜合評估，多數(shù)早期患者無須化療，部分存在高危因素者則建議化療。
術(shù)后病理分期為IA期的肺腺癌患者通常無須進(jìn)行輔助化療。該分期意味著腫瘤體積較小且局限于肺內(nèi)，未侵犯周圍組織也無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除已能達(dá)到根治效果。此時化療帶來的生存獲益有限，反而可能因藥物毒性導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不適，影響術(shù)后恢復(fù)與生活質(zhì)量。患者術(shù)后應(yīng)注重定期復(fù)查胸部CT，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象，同時保持健康生活方式。
存在高危因素的IB期或II期患者則通常建議進(jìn)行輔助化療。高危因素包括低分化、脈管癌栓、臟層胸膜侵犯、微乳頭或?qū)嶓w型為主等亞型，這些因素提示腫瘤侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險高。輔助化療能清除體內(nèi)可能殘留的微小病灶，降低遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)概率，常用方案為含鉑雙藥化療?；颊咝柙谀[瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下評估身體狀況與化療耐受性，制定個體化治療方案。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免吸煙及接觸二手煙等危險因素。定期返院復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，密切監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)。