孩子胳膊上有小疙瘩可能是毛周角化癥、濕疹、痱子、過(guò)敏性皮炎或傳染性軟疣等引起的。建議家長(zhǎng)觀察疙瘩的形態(tài)、分布及伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、毛周角化癥
毛周角化癥表現(xiàn)為皮膚毛囊口角化異常,形成粗糙的小丘疹,常見(jiàn)于上臂外側(cè)。可能與遺傳或維生素A缺乏有關(guān)。日??赏磕ê蛩剀浉嗳缒蛩鼐SE乳膏幫助軟化角質(zhì),避免過(guò)度清潔。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏或水楊酸軟膏。
2、濕疹
濕疹多由皮膚屏障功能受損或過(guò)敏原刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓,穿著純棉衣物。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性濕疹可使用他克莫司軟膏。嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
3、痱子
高溫悶熱環(huán)境下汗液滯留可引發(fā)痱子,表現(xiàn)為密集針尖大小水皰。建議保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水清潔后外涂爐甘石洗劑。若繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏。避免使用痱子粉堵塞毛孔。
4、過(guò)敏性皮炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)局部丘疹性皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄可疑接觸物,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作期可外用糠酸莫米松乳膏,口服西替利嗪滴劑。日常使用無(wú)刺激兒童保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
5、傳染性軟疣
由痘病毒感染引起的珍珠樣丘疹,具有傳染性。避免孩子摳抓導(dǎo)致擴(kuò)散,需由醫(yī)生用冷凍治療或刮除術(shù)處理。頑固病例可配合使用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。幼兒園等集體環(huán)境需注意毛巾分開(kāi)使用。
家長(zhǎng)需每日檢查孩子皮膚變化,洗澡水溫控制在37℃以下,選擇無(wú)香料沐浴露。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,避免已知過(guò)敏食物。若疙瘩持續(xù)增多、滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即到兒科或皮膚科就診。夏季外出前可給孩子涂抹兒童專用防曬霜,減少紫外線刺激。