胳膊上有小疙瘩可能與毛周角化病、濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎、蕁麻疹等原因有關(guān)，可通過局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式治療。

一、毛周角化病

毛周角化病是一種常見的皮膚角化異常性疾病，可能與遺傳因素、維生素A缺乏、內(nèi)分泌代謝異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為上臂外側(cè)、大腿或面頰部出現(xiàn)針尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，皮膚摸上去有粗糙感，像雞皮疙瘩一樣，一般不痛不癢。這種情況屬于生理性變異，通常無須特殊治療。日常護(hù)理可注重皮膚保濕，使用含有尿素、水楊酸或果酸的身體乳有助于軟化角質(zhì)、改善皮膚粗糙。若對外觀影響較大，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、他扎羅汀乳膏或水楊酸軟膏等藥物幫助改善。

二、濕疹

濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)，可能與過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、接觸刺激性物質(zhì)等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲出。治療濕疹需要避免搔抓和熱水燙洗，減少肥皂等清潔劑的刺激。可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進(jìn)行抗炎止癢。對于瘙癢嚴(yán)重者，醫(yī)生可能會建議口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥性皮膚病，可能與接觸化學(xué)制劑、金屬飾品、植物、化妝品等過敏原或刺激物有關(guān)。通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛感。治療關(guān)鍵在于立即脫離并避免再次接觸可疑致敏物。局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢，或使用弱效至中效的糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。癥狀嚴(yán)重或范圍廣泛時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥或短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

四、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染性炎癥，常見于多汗、摩擦或衛(wèi)生不佳的部位。可能與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染有關(guān)，也可能由真菌如馬拉色菌引起。通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，可能有輕度疼痛或瘙癢。輕度毛囊炎可通過保持皮膚清潔干燥、避免搔抓和衣物摩擦來改善。細(xì)菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。真菌性毛囊炎則需使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。

五、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是一種由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng)?？赡芘c食物、藥物過敏、感染、物理刺激或自身免疫等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為皮膚突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)可此起彼伏，消退后不留痕跡。急性蕁麻疹的治療以去除病因、抗過敏為主?？勺襻t(yī)囑口服第二代抗組胺藥，如氯雷他定片、依巴斯汀片或左西替利嗪口服溶液。對于伴有血管性水腫或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀者，需立即就醫(yī)，可能需要使用腎上腺素或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行緊急處理。

當(dāng)胳膊上出現(xiàn)不明原因的小疙瘩時，首先應(yīng)觀察皮疹的形態(tài)、變化及有無伴隨癥狀，避免隨意搔抓或使用來歷不明的藥膏。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少局部摩擦和刺激。飲食上宜清淡，避免過量攝入辛辣刺激性食物及已知的過敏食物。如果皮疹持續(xù)不退、范圍擴大、瘙癢劇烈或出現(xiàn)破潰、流膿、發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)及時前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個體化的治療方案。自行用藥可能掩蓋或加重病情，因此務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。