梅毒一般需要1-3個(gè)月才能痊愈,具體治療時(shí)間與分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
青霉素是治療梅毒的首選藥物,早期梅毒患者接受規(guī)范治療后,通常1-2周內(nèi)臨床癥狀可消退,但需完成全程治療并定期復(fù)查。二期梅毒可能需要2-4周治療,部分患者需延長(zhǎng)療程。晚期梅毒或神經(jīng)梅毒患者需連續(xù)治療3-4周,并長(zhǎng)期隨訪(fǎng)血清學(xué)指標(biāo)。治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同步篩查。青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松替代,但療效可能略遜于青霉素。
梅毒治愈后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查血清試驗(yàn),直至抗體滴度轉(zhuǎn)陰或維持低水平。治療期間禁止飲酒,保持會(huì)陰清潔,避免過(guò)度勞累。合并HIV感染或其他免疫缺陷者需延長(zhǎng)隨訪(fǎng)周期,若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等吉海反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需使用專(zhuān)用毛巾浴具,衣物需高溫消毒,治療后2年內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避孕。