寶寶得中耳炎通常會(huì)出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱、耳道流膿、聽(tīng)力下降、煩躁哭鬧等癥狀。中耳炎可能與細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素有關(guān)。
1、耳痛
寶寶中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛,嬰幼兒可能通過(guò)抓撓耳朵或搖頭表達(dá)不適。疼痛在平躺或夜間可能加重,因體位改變導(dǎo)致中耳壓力變化。部分患兒會(huì)因疼痛拒絕哺乳或進(jìn)食。
2、發(fā)熱
急性中耳炎多伴隨38-39℃的中低度發(fā)熱,嚴(yán)重感染時(shí)可超過(guò)39℃。發(fā)熱通常出現(xiàn)在耳痛后1-2天,與炎癥反應(yīng)相關(guān)。需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥。
3、耳道流膿
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或帶血絲的膿性分泌物,此時(shí)耳痛反而減輕。分泌物可能帶有異味,需及時(shí)清理避免外耳道感染。鼓膜穿孔后需防止污水進(jìn)入耳道。
4、聽(tīng)力下降
中耳積液會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大。嬰幼兒可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育延遲。積液消退后聽(tīng)力多可恢復(fù),但反復(fù)發(fā)作可能造成永久性損傷。
5、煩躁哭鬧
嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)耳部不適,多表現(xiàn)為異常哭鬧、睡眠不安、拒食等行為改變。可能伴隨嘔吐、腹瀉等全身癥狀。家長(zhǎng)需觀察是否伴有抓耳、搖頭等典型動(dòng)作。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)避免自行清潔耳道或使用滴耳液,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常需注意保持鼻腔通暢,哺乳時(shí)保持頭高位,避免嗆奶。感冒期間減少乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化活動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療,并定期復(fù)查聽(tīng)力。