宮外孕通常在停經(jīng)5-8周通過(guò)超聲檢查和血HCG檢測(cè)可確診。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，主要與輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輔助生殖技術(shù)等因素有關(guān)。

停經(jīng)5周后，陰道超聲檢查可能觀察到宮腔內(nèi)無(wú)孕囊，而輸卵管等部位出現(xiàn)異常包塊，結(jié)合血HCG水平上升緩慢或下降可初步懷疑宮外孕。若血HCG超過(guò)2000 IU/L但宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊，或出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀，需高度警惕宮外孕破裂風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能需重復(fù)檢測(cè)血HCG并動(dòng)態(tài)觀察超聲變化，少數(shù)情況下需通過(guò)腹腔鏡檢查確診。

極少數(shù)宮外孕患者因胚胎活性低或位置特殊，可能在停經(jīng)8周后才被發(fā)現(xiàn)。這類情況常見(jiàn)于卵巢妊娠或腹腔妊娠，癥狀隱匿且血HCG上升不明顯，容易延誤診斷。若突發(fā)劇烈腹痛伴休克表現(xiàn)，需緊急就醫(yī)排除宮外孕破裂出血。

懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止性生活，密切觀察腹痛和陰道流血情況。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，治療后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查血HCG至正常水平，術(shù)后1年內(nèi)避孕以降低再次宮外孕概率。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估輸卵管通暢度。